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はしかの症状の年代別(大人/子ども/乳幼児)の特徴と違い

麻疹といえば、長引く発熱と発疹が特徴ですが、成人・子ども・乳幼児では、症状が少し異なります。

各年代に共通する症状

はしかに感染すると、10日間から12日間の潜伏期間を経て、38℃前後の熱、咳・くしゃみ・鼻水などの症状が2〜4日かけて現れます。
熱はいったん下がりますが、半日くらいで再び上昇し39.5度前後の高熱が3〜4日続きます。
このとき、耳のうしろ・首・額などから発疹が現れはじめ、全体へと広がっていきます。また、症状の初期の段階で口の粘膜に「コプリック斑」という白い斑点が現れることも、はしかの症状の特徴です。
熱が下がると発疹も治まりますが、しばらくは色素沈着があります。


乳幼児のはしかの症状

はしかの患者で最も多いのが乳幼児で、特に1歳児の感染が多くみられます。 1歳前後までは母親からの移行抗体があるため、感染することはほとんどありません。乳幼児がはしかに感染した場合、下痢や腹痛などの症状を伴うことがあります。


子どものはしかの症状

児童・生徒のはしか感染の場合は、学校による集団感染がみられます。はしかは、学校保健安全法により出席停止扱いとなる病気ですので、熱が下がった後でも、3日間までは登校を控える必要があります。


大人のはしかの症状

昔は、麻疹は子どもがかかる病気とされていましたが、近年は大人の感染も増えており、特に20〜30代前半、40代後半の患者数が多くみられます。
男女別では、男性の感染が圧倒的に多くなっています。

大人の麻疹感染の場合は、基本的な症状に加え、腹痛・黄だん・肝機能障害といった症状がみられることもあり、子どもの感染に比べて重症化する可能性が高くなるため、入院が必要になる場合もあります。
また、体の抵抗力の低下から肺炎・脳炎・心筋炎などの合併症を引き起こし、死亡するケースもあります。

したがって、大人のはしかは、子供や乳幼児に比べれば感染率は高くないとはいえ、重篤化するリスクがあることから、抗体検査をおよび予防接種を積極的に受けておくことが賢明といえるでしょう。

大人の麻疹抗体検査と予防接種の必須知識(料金など)

はしかの予防接種

はしかの最も確実な予防方法は、やはり予防接種になります。
はしかの患者に接触し、感染した可能性がある場合でも、3日以内であれば、予防接種によって発症を抑えられることがあります。

ちなみに、過去に麻疹にかかったことがある方は、体内に免疫ができていると考えられるので予防接種の必要はありません。
 
はしかの予防接種は、主に風疹と混合の「MRワクチン」として実施されており、1歳児と小学校就学前の1年間の2回無料で受けられます。

しかし、成人のになってはしかの予防接種を希望する場合は、任意で自己負担による予防接種を受けることになります。

はしかの予防接種の料金は、医療機関によって異なりますが、8,000円前後が目安になります。
接種方法は、上腕の皮下に0.5ml注射するだけですので、痛みは少なめです。

麻疹ワクチンの予防効果

麻疹ワクチン接種を1回受けた場合の予防効果は95%程度とされており、確実に予防効果を得るためには、3週間以上間隔開けて2回目の予防接種を受けることが大切になります。

はしかの予防接種の副作用としては、接種から1週間後ぐらいに軽い発熱と発疹や関節痛がみられることがありますが、それらの症状は1週間以内には治まります。

それから、女性の場合は、予防接種後3ヶ月は妊娠を避けるようにしましょう。

はしかの予防接種の効果は10年ほどで弱まることがあるため、確実にはしかを予防したいのであれば、10年を目安に再接種を受けることをおすすめします。

はしかの免疫・抗体検査

はしかに対する免疫があるかどうかは、抗体検査によってわかります。
抗体検査の料金は、医療機関によって差がありますが2000〜5000円程度が目安になるでしょう。

抗体の有無は、内科・小児科で採血し、検査センターに送った後、1週間程度で結果がわかります。
ただし、検査センターが込み合ってる場合は2週間前後かかることもあるため、麻疹が流行している時期は、抗体検査をするよりも予防接種を受けてしまったほうが適切な予防対策になるかもしれません。

ちなみに、はしかの予防接種は、免疫がある方が受けてもまったく問題はありません。
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